أالتهاب الجلد التأتبي

09-05-2008, 07:18 PM

مع حساسية الاطفال يشعر الصغار بحكة واحمرار والتهاب جلدي
التركيب الجيني والبيئة الخارجية يساهمان في ظهور الأكزيما وشدتها وقابليتها للعلاج

الصابون والمنظفات عادة تثير الحساسية

د.عبد العزيز بن ناصر السدحان
لا يوجد هناك سبب معروف ومحدد لالتهاب الجلد التأتبي، وعلى الأغلب هناك أكثر من سبب وتتعدد النظريات التي تعزي ظهور الالتهاب للآليات الضمنية المتعلقة بدور جهاز المناعة ووجود خلل في خلايا القريتن والميكروبات الموجودة على سطح الجلد وغيرها. من العوامل الأخرى والتي تخضع جميعها للبحث حالياً.
يتطور جهاز المناعة في الاشهر الستة الأولى من الحياة، حيث يكون هناك عادة توازن بين النوعين الاساسيين من خلايا تيي T Helper اللمفاومية وفي حال وجود التهاب جلد تأتبيي يكون هناك عدم توازن على الاغلب في خلايا cell.

يظهر كذلك أن خلايا الجلد تخسر أداءها الحاجز، وبذا يخسر الجلد الماء الموجود به ويصبح أكثر نفاذية لذخول المهيجات كالبكتيريا والفطريات والفيروسات الموجودة على سطح الجلد والتي تسبب. الاكزيما أو تحفز تهيج الجلد. وفي الواقع فإن ما يؤثر أكثر في هذه العوامل هي التركيب الجيني للفرد والعوامل البيئية الخارجية والتي تساهم في احتمالية. ظهور الاكزيما وشدتها وقابليتها للعلاج.

يعود الميول لإصابة الشخص بالربو أو الاكزيما أو حمى القش توصف فرط الحساسية باستجابة بشكل كبير للعامل الوراثي النظام المناعي للعوامل البيئية بشكل كبير وهذا بدوره يؤدي لظهور حكة واحمرار والتهاب الجلد. وقد لا تؤثر العوامل ذاتها على الأشخاص غير المصابين بفرط الحساسية، لكن وبالرغم من الخلفية الجينية إلا أن بعضا من العائلة المصابة بفرط الحساسية لا يصابون بالتهاب جلد تأتبي كذلك فإن الأطفال من العائلة ذات التاريخ النظيف من الالتهاب التأتبي قد يعانون منه.

قد تسبب العوامل الآتية تفاقم التهاب الجلد التأتبي:

الجلد الجاف:

1- عادة يتميز المصابون بالتهاب الجلد التأتبي بجفاف الجلد ويعود هذا لنقص قدرة الجلد على الاحتفاظ بالماء وللخسارة في حاجز الوقاية للجلد.

2- ومن العوامل التي تجعل الجلد أكثر جفافاً حتى فإنها قد تزيد من صعوبة السيطرة على الاكزيما ومنها.

3- فصل الشتاء

كثرة الاغتسال خصوصاً بالماء الحار

5- قلة الرطوبة

6- الصابون والمطهرات

7- الأجواء المحيطة الحارة

8- الكلور في برك السباحة

9- وفي الواقع يفيد الاستخدام المنتظم للمرطبات باحتفاظ الجلد برطوبته وقدرته على مقاومة الجفاف.

مهيجات:

1- سيلاحظ معظم المصابين بالاكزيما أن أشياء معينة تبدو كما لو أنها تهيج جلدهم مع وجود لسع أو حكة مباشرة أو حتى ثوران مع الاكزيما ومنها.

2- الصابون.

3- منظفات الملابس القوية.

4- تلامس الجلد مع الصوف.

5- مستحضرات تجميلية وعطور.

6- الكريمات المأخوذة بوصفة طبية أو الموجودة على الأرفف.

7- الأجواء المغبرة.

8- ومن المنطق تجنب أية مادة تلاحظ بأنها تهيج جلدك وذلك بأن.

9- استخدم أصغر: تقلل كمية مسحوق الغسيل المستخدمة كمية مسحوق غسيل ممكنة في كل غسلة وتأكد من أن الملابس قد شطفت جيداً بماء نظيف.

10- في حال غسلت يدك بالصابون قم بشطفها جيداً.

11- ارتد قفازات واقية لحماية نفسك من المطهرات والمنظفات الكيميائية والمذيبات في العمل والمنزل.

12- قلل من المستحضرات الموضوعة على الجلد ليقتصر الأمر على تلك الموصوفة لك لعلاج الاكزيما.

عدوى:

تحفيز المولدات المضاده

تلعب العضويات المسببة للعدوي دوراً مهماً في إثارة وتحفيز الالتهاب الموجودة على الجلد والتي تعد مثيراً للجلد التأتبي كالبكتيريا مستمراً لجهاز المناعة مما يؤدي الى التهابات مزمنة.

عدوي بكتيرية

1- يميل المصابون بالتهاب الجلد التأتبي بشكل خاص للإصابة بالأمراض الجلدية وهذا يعود لجفاف وتشقق الجلد ولحاجز الوقاية التالف، كما يبدو أنهم أضعف لمقاومة العضويات الشائعة.

2- البكتيريا المسببة للمرض هي أيضاً موجودة على الجلد الصحي، لكن طبقة الزيت الموجودة على هذا الجلد الصحي هي التي تقوم بحمايته من أية اصابات مرضية لأن البكتيريا لا تحبذ الدهون، وبذا فإن المكورات العنقودية والعقديات تهاجم وتزدهر في حال وجود الجلد التأتبي الجاف.

3- وبالنتيجة يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الجلد التأتبي في الغالب من الدمامل والتهاب الجريب والاكزيما وتسبب العدوى زيادة سوء حال الاكزيما وجعلها أكثر مقاومة للعلاج بالمرطبات والسيترويدات الموضعية كما ويتطلب الأمر غالباً استخدام المضادات الحيوية للتقليل من الالتهاب والتحكم في الاكزيما المضادات الحيوية للتقليل من الالتهاب والتحكم في الاكزيما.

عدوى فيروسية:

يكون عادة المصابون بحساسية الاطفال أكثر عرضة للاصابة بالهربس المنتشر وبالمليساء المعدية والتأليل الفيروسية.

مثيرات الحساسية:

هناك العديد من الاختلافات والجدل المتعلق بالاكزيما ومثيرات الحساسية، حيث إن الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد التأتبي المقترن بمستوى عال من التحسس لأنواع طعام أو لعوامل بيئية مثل العشب والعث لكن هذه المثيرات تكون عادة مستقلة عن الاكزيما، حيث إنه رغما عن أن المريض يكون قد خضع لفحص حساسية ظهرت نتيجة إيجابية لمثير حساسية معين، إلا أن التعرض لهذا المثير لا يسبب مباشرة زيادة حالة الاكزيما سوءاً أو التأثير عليها.

في حال تم تحديد مثير حساسية معين وثبت أن التعرض إليه يزيد من سوء الاكزيما فإن إزالة هذا المثير من بيئة المريض قد تقدر على تحسين الإصابة بالاكزيما
منقول للأهمية وأرجو منكم أصدقائي من عنده معلومات عن هذا الموضوع ان يوافيني بها