|
موسوعة الطفل ( موسوعة
الاطفال )
التبول اللاارادي
مشكلة التبول مشكلة شائعة .. حدوثها 10% في الاطفال
الصغار ..و لكن العمر الذي عنده تعتبر
المشكلة مرضية (
عند عمر خمس سنوات ) .
اسبابه
التحكم الطبيعي للمثابة يكتسب بطريقة تدريجية واكتساب
التحكم يعتمد على عدة امور منها التطور العقلي –
العضلي.. العاطفي و ايضا التدريب على استعمال الحمام
مبكرا .فاي تاخر مما ذكر .. قد يؤدي الى تاخر في
اكتساب التحكم في ا لمثانة.
ايضا العامل الوراثي يلعب دور مهم .. فحسب الاحصائيات
75% من الاطفال المصابين بالتبول اللاارادي لهم اباء
او امهات كانوا مصابين بذلك عند الصغر . ومن الاسباب
ايضا ان بعض الاطفال لديهم مثانة حجمها طبيعي و لكن و
ظيفتها ذات حجم صغير ..بمعنى اخر ان الطفل لا يستطيع
ان يحبس كمية كبيرة من البول فترة طويلة فنراه يترد
على الحمام بكثرة في النهار
- و دراسات اخرى اظهرت وجود نقص في هرمون ANT DIURTIC
HORMONE في فترة الليل و هذا الهرمون يتحكم في عملية
البول
ايضا الضغط و التوتر النفسى عند الاطفال يسبب التبول
اللاارادي:
- مثل ولادة طفل جديد في العائلة
- بداية ذهاب الطفل الى حضانة
- تغير المربية او اختفاء الام عن الطفل
- الانتقال الى مسكن جديد
- مشاكل او اختلافات عائلية
الاسباب العضوية :
- التهابات في المثانة و ذلك يتم الكشف عنها باجراء
بعض التحاليل المختبرية
و تكون مصاحبة في بعض الاحيان
حرقة و رغبة شديدة في التبول.
- السكري DM.
- الصرع يكون مصاحب في بعض الاحيان بتبول لاارادي .
- الاعراض جانبية لبعض الادوية .
- من المهم جدا الابتعاد عن النقد والتجريح سواء كان
من الام او الاب او الاخوان فالتهكم و العبارات
الساخرة تزيد المشكلة و تؤخر العلاج .. تؤ ثر في نفسية
الطفل و تقلل من ثقته بنفسه .
- التدريب المبكر لاستعمال او التدريب على الحمام :
مهم فمع وجود الحفائظ السهلة تقاعست الامهات
عن تدريب
الطفل في سن مبكرة . و ذكرت احصائيات انه في عام 1961
10% فقط من الاطفال
كانوا يلبسون الحفائظ في عمر 2 ½
سنة , بالمقارنة مع عام 1997 يوجد 78% يلبسونها في نفس
العمر
فكلما كان الطفل كبيرا كلما تعلم و سائل اكثر
لمقاومة التدريب.
- العلاج السلوكي : مهم جدا و فعال و بالذات لو تم
بطريقة متقنة .
- التدريب الطفل نهارا ليؤخر الرغبة في التبول .
- ايضا تقليل كمية السوائل قبل النوم .
- هناك بعض الادوية المفيدة و التى لا نلجا لها
الا
بعد استعمال العلاج السلوكي و العائلي |
البداية
